発生

汗や頭脂などの分泌物が頭皮の角質細胞に混ざり乾燥して固まる。これが「フケ」である。これが元で、頭皮が発生しかゆみを生じる。 また、マラセチア菌(癜風菌)などと言った細菌が人の頭皮に付着し繁殖することで脂を出す。そのために前記で述べたように頭垢が発生する。

その際に爪で頭皮を掻くと、うろこのように頭皮のかけらが剥がれる。

フケが通常の人よりも多い状態を俗にフケ症と呼ぶ。その原因としては、ストレス、食生活の乱れ、頭皮の炎症、洗髪を行わないことである。

予防

フケは新陳代謝により発生するため、それ自体が病気というわけではない。ただし、頭髪や肩が粉をかぶったように見える場合、往々にして相手に不快感を与えてしまうため、そうなる前の対策が必要であろう。

もっとも効果的な対策は、洗髪である。フケが多い（フケ症）人は、毎日行う。しかし、あまり過度に行うと頭皮や頭髪に負担をかけてしまうため、注意が必要である。また、過度の洗髪が頭脂を必要以上に奪うことにより、異常な分泌を促し、フケ症を悪化させることもある。

大半のフケ・痒み防止のシャンプーには殺菌成分が含まれており、フケや痒みの原因となるマラセチア菌と呼ばれる真菌を含む雑菌を押さえることで効果を狙う。

ポイント

■フケは脱毛のもとだとも言われている。
■動物のフケはアレルギーのもとになる場合もある。
■シャンプーが頭皮に合わないとフケが出る原因になる場合がある。

照射回数

毛周期にもよるが、適切な熱量・間隔で照射した場合、3回の照射で50％程度、5回の照射で70％程度、10回の照射で90％程度を脱毛できるといわれる(一回ごとに、80％程度の密度になるよう想定して照射していった場合、100％ → 80％ → 64％ → 51％ → 41％ → 33％ → 26％ → 21％ → 17％ → 13％ → 11％)。
この事から考えても、全くの無毛にはならず、産毛は残ることになる。見た目に無毛に近い状態にしようと思えば、15回以上の照射が必要になる。
身体の場合には、5～8回程度を目安に照射することが望ましい。男性の顔ヒゲなどの場合には、少し短いサイクルで10～12回程度の照射をすることが多い。

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照射周期

毛周期のサイクルの下で脱毛する必要があり、また肌の回復を待つ必要があるため、身体の場合には2ヶ月ごと、顔ヒゲの場合には1ヶ月ごとの周期でする必要がある。
保湿を怠ったり、日焼けなどをしてしまった場合には、この限りではない。

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照射時間

実際の手術時間は、準備・待ち時間なども含めて、顔全体で60分程度、ビキニライン全体で60分程度、手全体で90分程度、足全体で120分程度である。
実際に照射にかかる時間は、この半分程度の時間になる。

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痛み

レーザー脱毛の広告などでは、「痛みはない」という表現がされている事が多いが、それは誤りである。
個人差もあるが実際には、毛の濃い部分では、肌の内側に直接「電気針」を刺すような痛みが生じる。
脱毛が進むにつれて、この刺激は弱まっていくが、通常レーザー照射を段階的に強くしていくため、基本的には回数を重ねても同様の痛みは続く。 また、手術後には軽いヤケド状態になり、肌がポツポツと赤くなる。
通常、2～3日くらいで回復するが、痛み・痒みなどがある場合には、渡された塗り薬をぬる必要があり、ひどい場合にはすぐに検査を受ける必要がある。

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針脱毛との違い

これまでの針脱毛と比べれば、圧倒的に痛みがなく、短時間ですませることができる。
また、針脱毛では経験・技術が必要であったが、レーザー脱毛の場合には誰がやっても、ほぼ同じ結果が得られることから、コスト削減が図れることが人気の理由である。
針脱毛の得意なのは、1本単位でのピンポイントな脱毛であり、レーザー脱毛は面単位での脱毛になる。

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毛の役割

■皮膚の保護
体毛の役割のひとつとして、物理的な接触から皮膚を保護するということが言えます。
他の哺乳類より体毛の量が少ないので、それ程機能をはたしていないが、頭や生殖器周辺は大切な部分なので多めに毛が生えている。

■保温・断熱・知覚機能
冬は体毛が無いと寒く感じるし、夏場は直射日光による体の温度が上昇するのを防ぎます。
また、皮膚は体毛から伝わる微妙な変化を感じ取る機能があり、体毛はセンサーの役目をはたしている。

■紫外線防止効果
体毛により紫外線もカットしてくれている。ただし髪の毛程の効果はないので、日焼け止めなどでカットする必要がある。

洗顔方法

洗顔のコツはとにかく肌に刺激を与えないという事が重要です。

１．ぬるま湯で顔を洗いましょう。

２．清潔な手でアルカリ性の純石鹸をメレンゲ状に十分泡立てます。

３．顔に泡をのせていく感覚で、手で顔をこすらないように注意して優しく洗います。

４．水で顔をすすいでいきます。こすらないようにパシャパシャと顔に水をかけるように行いましょう。
この時に十分にすすがないと、毛穴に洗顔料が残ってしまい、詰まりの原因になります。

５．水分を補給するため、化粧水をたっぷりと使用しましょう。

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ニキビの原因

■睡眠不足
睡眠不足はホルモンバランスの崩れを起こします。
また、肌は眠っている間に回復するものなので、しっかり睡眠をとりましょう。

■不規則な食事
チョコレート・スパイシーなもの・ナッツ類・コーヒーなどはニキビによくないとされています。

■人間関係などによるストレス
肌はストレスによる影響が出やすいとされています。
ストレスにより、肌の抵抗力が下がり、ホルモンバランスの崩れにもつながります。

■ホルモンバランスの崩れ
ホルモンバランスが崩れると、男性ホルモンが過剰に分泌され、余分な皮脂がでてしまいます。

■肌の乾燥
肌が乾燥すると、肌を守るために過剰に皮脂を分泌してしまい、それが毛穴を詰まらせる原因となってしまいます。

■飲酒
適度な飲酒は血行促進などのメリットがあるので、良いとされていますが過度の摂取は禁物です。
肌に重要なビタミンB2が体内に吸収されなくなり、また、肝臓のビタミン貯蔵能力が落ちてしまうからです。

■タバコ
タバコを1本吸うとビタミンCが25～100消費すると言われています。
成人男性が1日に必要なビタミンCは50です。

また、ニコチンが毛細血管を細くし、血行を悪くしてしまいます。
その他にも活性酸素をたくさん作りだし、色素沈着、ニキビの炎症を引き起こします。

■便秘
便秘をする事で、活性化酸素を過剰に分泌してしまい、ターンオーバーの乱れにもつながっていきます。
また、ベンピによるストレスも引き起こします。

■紫外線の浴びすぎ
適度な紫外線は浴びた方が良いとされています。
なぜなら活性酸素が適度に分泌され、アクネ菌が自滅するからです。
しかし、過剰に紫外線を浴びてしまうと、肌にとって重要なコラーゲンが破壊されてしまいます。ニキビだけでなく、色素沈着、しわなどの原因になります。

■ひげ剃り
髭剃りによって傷つけてしまった皮膚から、最近が入り炎症をおこしてしまう事があります。
古い髭剃りを使うと、剃りにくく肌を傷つける原因になってしまうので、切れ味の良い髭剃りを使用し、シェービングジェルやローションで肌を守りましょう。

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生活習慣病によるED

■糖尿病
糖尿病は、神経や血管などに障害が起こるため、生活習慣病の中でもEDの起こる確率が最も高いです。糖尿病の進行度によってもEDの症状が変わってきます。

■高血圧
高血圧によって動脈硬化が進展し、血のめぐりが悪くります。
これによって陰茎に血が送りずらくなり、EDになってしまいます。
また、薬による副作用などもありますので注意しましょう。

■高脂血症
高脂血症も動脈硬化が進展し、血のめぐりが悪くります。
これによって陰茎に血が送りずらくなり、EDになってしまいます。

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原因

クラミジアの1種であるクラミジア・トラコマチス(CT)の感染によって発生する。鼠径リンパ肉芽腫を引き起こすのは、CTのうちのL型のみである。

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症状

外陰部の丘疹がびらん・潰瘍化する。びらん発生後1～2週間ほど経過すると、発熱、頭痛、発疹等が認められるようになる。その他、鼠径リンパ節に有痛性の腫脹を認める。

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診断

性行為歴の問診、分泌物からのクラミジア抗原の検出、遺伝子検出、血清抗体価の検査など。

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治療

テトラサイクリン系、マクロライド系、ニューキノロン系の抗生物質を投与する。

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日本の現状

かつては性病防止法に挙げられていた（梅毒・淋病・軟性下疳に続く性病という意味で第四性病という名が付いた）ほど多発していた性行為感染症の1種であったが、現在では極めてまれな疾患となっている。国内で感染することはまず無いと考えてよく、ほとんどが海外（特に発展途上国）で感染する輸入感染症である。

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お手入れ方法

普段から包皮をむかない状態できれいに洗ってさえいれば済むことで、包皮炎を起こす場合も抗生物質の飲み薬を使うえば問題にはならないでしょう。

幼少期の包茎の場合、仮性包茎の状態が正常で、真性包茎の場合のみ治療の適応となり程度が軽い包茎の場合には、軟膏（ステロイド）を包皮にすりこむこと狭くなっている包皮が伸展し治癒することが可能でしょう。

手術を要する場合、子供は全身麻酔を要するためするため（手術に要する時間は30分位）3歳以上が対象でさらに1泊2日の入院が要します。

子どもの将来のためにも、しっかりとした知識が要するでしょう。

包茎は美しい？

動物の根本的な本能にある種の保全として、ペニスを保護するという意味からも包茎であることはりっぱな意味をもってますから包茎なのはとても自然なことです。
包茎であるという事になのは恥だとする風習があるのは人間というより日本と一部の国々だけで、欧州の人々は昔から包茎であることがむしろ自然体で美しいとさえされているようです。

動物の包茎も人間が生まれたての時は完全な包茎である点も考えれば包茎であることが進化の過程で勝ち得たメカニズムだと捕らえる様になると包茎を積極的に認める様になればコンプレックスもなくなるかもしれません。

症状

特に目立った症状はありません。感染してもほとんどの人が気付かないまま自己免疫力によって自然に排除してしまいます。
しかし、１０人に１人は自然に排除できず感染が長期化（持続感染）します。

■潜伏期間
潜伏期間はよく分かっていないようです。数年潜伏していることもあるそうです。

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感染経緯

接触感染で感染する。また皮膚や粘膜に感染し、体内に感染しないため免疫に記憶されず、一度感染し治癒しても何度も感染する。

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治療方法

持続感染した場合、子宮頚部の細胞に異常な変化がおきる場合があります。この細胞の変化を　“異形成”　といいます。異形成はがんではありません。
異形成になっても多くはヒトパピローマウイルスが自然に排除され、それに伴って治ります。
しかし、一部の人ではヒトパピローマウイルスが排除できず“ 異形成”の程度が軽度異形成から中等度・高度異形成と長い時間をかけて進行します。
高度異形成を治療せずに放置した場合、子宮頸がんまで進行することがあります。結果が陽性（＋）の場合は、医療機関での受診をお勧めします。

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検査方法

ヒトパピローマウイルス検査は、高リスク型のHPVを検出する検査で、尖形コンジローマの原因になる低リスク型HPVの検査ではありません。
よって、この検査は子宮頸ガン早期発見の為のスクリーニング(ふるいわけ)検査という位置付けとなります。
女性のみを対象としており、膣内の分泌液から高リスク型HPVの遺伝子(DNA)を検出します。
検査結果が陽性(高リスク型HPVの遺伝子が検出された)の場合は子宮頸ガンが発生する可能性があるので、医療機関で子宮頸部の細胞診を受けて経過観察することが望ましいとされています。
細胞診は子宮頸がんの発生しやすい場所の子宮粘膜を綿棒などでこすりとり、顕微鏡でガン細胞がないかどうかを調べる検査です。
産婦人科で受けることが出来、痛みもなくすぐに終わる検査です。
男性は性器などに症状箇所がないと検査できないのが実状です。
現在の所、男性の精液内のHPVを検出する検査は医療機関でも実施されていないようです。

■治療薬
HPV感染後の治療法や薬はないようです。ただし異形成の治療法はあります

予防方法

性感染症の予防にはコンドームが有効とされていますが、男女ともヒトパピローマウイルスに感染した場合、性器の内部及び外陰部にウイルスが存在しているので、コンドームが必ずしも有効とは限りません。
リスク型HPVは、主に男性の精液中や陰茎部分、女性の子宮頸部や膣に存在すると考えられるのでコンドームによる予防はある程度有効ですが確実ではないと考えてください。また、HPV感染予防のワクチンは、現在臨床試験段階とのことです。

■コンドームは？
コンドームを付けるとある程度の感染はおさえられる。

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症状

・リンパ節のはれ（首、わきの下、足のつけ根など）
・肝臓のはれ、脾臓のはれ
・原因不明の皮疹
・血液中のカルシウム値の上昇による、のどの渇き、意識障害、不整脈　など

■潜伏期間
30年?70年と長期にわたって体内に潜伏しています

感染経緯

性行為による感染

母子間の母乳を通しての感染、性行為による感染、輸血による感染があります。性行為による感染は、精子中のＨＴＬＶ－Ⅰが原因となって感染しますが、ほとんど症状は出ません。輸血感染は献血時のチェック検査の導入により、現在ではなくなったと考えられます。

検査方法

■病院
明らかに感染している自覚症状がある場合は医療機関で早期診断を行うことをおすすめします。

■受診科
内科（血液内科）産婦人科

■治療費用は？※
診察料 3,000～5,000円 検査代 3,000～5,000円 薬代は別途かかります。
※保険適用でない場合のおよその金額です。保険適用の場合は上記金額の3割負担となります。保険適用されるか否かについては、病院の治療方針などによって、様々なようです。

■治療薬
症状により異なり主に抗がん剤など。

予防方法

■コンドームは？
性行為による感染予防には有効です。
出産前の女性が未感染（キャリアでない）の場合は、性行為による感染を予防することが大切です。

■パートナーの検査は必要性は？
成人Ｔ細胞白血病を発症するのは、母子感染のキャリアの場合のみですのでパートナーの検査は必要がないと考えられます。

症状

・軽い排尿痛
・残尿感、
・少量の膿

■潜伏期間
2～4週間

感染経緯

性行為で感染をすると考えられる

治療方法

マイコプラズマ性尿道炎治療は、抗生物質の服用、マクロライド系抗菌薬という内服薬を使用して治療を行います。
非淋菌性尿道炎では、クラミジア性とMycoplasma genitaliumの検出される非クラミジア性の間に特徴的症状の違いはなく、鑑別は困難で、起炎菌の検出も一部の施設以外では困難で、治療はクラミジア性、非クラミジア性を区別せず治療は行われます。
しかし治療に関してまだ十分な検討がなされておらず、今後の検討が待たれます。

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検査方法

現在マイコプラズマの検索は研究室レベルの検査方法しかなく一般検査室では困難です。

■受診科
泌尿器科、産婦人科、性病科。

■治療薬
性器マイコプラズマ感染の治療にはマクロライド系、ニューキノロン系、テトラサイクリン系抗菌薬が有効であると考えられますが、このうち妊婦に使用できるのはマクロライド系抗菌薬です。
しかし現在のところ、感染した妊婦や児の適切な治療方法は確立されていないみたいです。

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予防方法

■コンドームは？ コンドームの使用が望ましいといわれてますが100％の感染予防ではないそうです。 しかし少しでも感染を防ぐ方法としては勧められています。 ■パートナーの検査は必要性は？ 自分が完治しても互いに繰り返し感染し合うピンポン感染も考えられるので症状を感じたらパートナーと二人で診療を受け、一緒に治療する必要があります。

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症状

発症すると、陰茎など患部に赤く盛り上がった小さなイボが現れます。これが膿んで黄色く変色し、やがて潰れて潰瘍となります。この状態が軟性下疳と呼ばれるものです。軟性下疳は出血や激しい痛みを伴います。
　また、１～２週間が経過すると、太ももの付け根のリンパ腺が腫れてきて、周辺の皮膚も赤く変色したり、破れたりします。

主な症状の出る場所
・男性…亀頭やカリの周辺など
・女性…外陰部など

■潜伏期間
通常３～５日の潜伏期

■原因となる細菌、ウィルス

ヘモフィルス・デュクレイという微生物。

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感染経緯

セックス、アナルセックス、オーラルセックスなどにより感染すると考えられています。
症状の出ている箇所に接触することで感染が広がります。
大部分が海外からの感染なので、海外旅行の際は注意する。

■口腔への感染
・口腔への感染の可能性が考えられています。
・口の中に、軟性下疳菌による小さな潰瘍ができるといわれています。

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治療方法

軟性下疳を診断するためには、軟性下疳菌を患部から採取するか、または軟性下疳診断用に考案された「伊藤反応」という診断法によって軟性下疳菌の感染を判定します。　なお、梅毒の初期症状に「硬性下疳」という症状があり、これと軟性下疳の症状が似ているため、注意して区別する必要があります。
また、梅毒と軟性下疳の両方が同時に起こる「混合下疳」というものもあり、この場合、一層診断が困難となります。
　
軟性下疳を治療する際は、以下のような方法を用います。
　・局所を洗浄する
　・サルファ剤を散布する
　・抗生物質軟膏を塗る
　
これらの療法を用いれば、約１０日で治癒します。

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検査方法

■病院へ

■受診科
泌尿器科、性病科、皮膚科、産婦人科で診察を受ける。

■治療薬
サルファ剤、クロラムフェニコール、テトラサイクリンを服用する

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予防方法

■コンドームは？
コンドームによってかなり防げるといわれています

■パートナーの検査は必要性は？
セックスパートナーも感染している可能性が高く、2人同時の検査と治療が必要です。

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