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マイコプラズマとは

クラミジアと淋菌以外の細菌が原因の尿道炎（子宮頸管炎）を言います。
男性の性感染症では約35%を占めていると言われています。
原因については、マイコプラズマによるものと考えられていますがマイコプラズマ属、ウレアプラズマ属の細菌と、男女の尿路性病・性感染症との関連については未だに不明瞭な点が多く存在しますが、その中でマイコプラズマMycoplasma genitaliumが新たな非淋菌性尿道炎の起炎菌として注目されています。
しかし、現在マイコプラズマの検索は研究室レベルの検査方法しかなく一般検査室では困難で、また治療に関しても十分な検討がなされておらず、今後の検討が待たれます。

■女性の場合も、子宮頸管炎、子宮内膜炎、骨盤内感染症、女性性器感染症との関連性が示唆される報告があります。
自覚症状がない場合が多いでのす。
男性の尿道炎とMycoplasma genitaliumの関連性についての国内外の報告をまとめると、非淋菌性尿道炎患者の13-42％、非淋菌性非クラミジア性尿道炎患者の18-46％にMycoplasma genitaliumが検出されており、日本では非淋菌性尿道炎の15-20％程度がMycoplasma genitaliumによると考えられます。

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症状

・軽い排尿痛
・残尿感、
・少量の膿

■潜伏期間
2～4週間

感染経緯

性行為で感染をすると考えられる

治療方法

マイコプラズマ性尿道炎治療は、抗生物質の服用、マクロライド系抗菌薬という内服薬を使用して治療を行います。
非淋菌性尿道炎では、クラミジア性とMycoplasma genitaliumの検出される非クラミジア性の間に特徴的症状の違いはなく、鑑別は困難で、起炎菌の検出も一部の施設以外では困難で、治療はクラミジア性、非クラミジア性を区別せず治療は行われます。
しかし治療に関してまだ十分な検討がなされておらず、今後の検討が待たれます。

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検査方法

現在マイコプラズマの検索は研究室レベルの検査方法しかなく一般検査室では困難です。

■受診科
泌尿器科、産婦人科、性病科。

■治療薬
性器マイコプラズマ感染の治療にはマクロライド系、ニューキノロン系、テトラサイクリン系抗菌薬が有効であると考えられますが、このうち妊婦に使用できるのはマクロライド系抗菌薬です。
しかし現在のところ、感染した妊婦や児の適切な治療方法は確立されていないみたいです。

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予防方法

■コンドームは？ コンドームの使用が望ましいといわれてますが100％の感染予防ではないそうです。 しかし少しでも感染を防ぐ方法としては勧められています。 ■パートナーの検査は必要性は？ 自分が完治しても互いに繰り返し感染し合うピンポン感染も考えられるので症状を感じたらパートナーと二人で診療を受け、一緒に治療する必要があります。

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